提高生命质量
关注大众健康

生死之战!巨大肿瘤占据大脑“司令部”……

  肿瘤显露出来的那一刻,主刀医生吓了一跳!从外观上看,极像膨大的血管!若真是肿瘤长在要命位置的关键血管上,接下来,他们将要面对一场“生死鏖战”……

  01

  巨大肿瘤占据生命中枢

  “我想下床走走……”

  “好,咱少走几步。”

  9月22日,河南省人民医院、脑血管病医院脑血管病五病区14号病床前,手术后的张英(化名)迫切地想下床活动。

  从床头走到床尾,几步路,在母亲的搀扶下,张英的步伐略显急切。

  这是一个刚刚摘除“生命禁区”巨大肿瘤的人。就在几天前她还面临着连医生都忐忑的生死之劫……

  张英的母亲说——

  一年前,张英开始出现莫名的头疼,起初疼痛比较轻,吃完药就见效,后来疼得越来越重、越来越无法忍受,这才去医院就诊。

  结果一查,医生发现是颅内占位。谁能想到,这个颅内占位竟然位于最关键、最要命的位置:脑干!

  脑干隐藏在大脑深处,大小只比拇指稍大,但它却至关重要!它是人生命中枢所在,直接掌控着人体的呼吸、心跳、意识等。

  用医生的话说,如果大脑是全身的司令部,那脑干就是司令部的总司令部。

  过去,脑干一直被外科医生称为“生命禁区”。

  即便是医疗技术发达的今天,脑干对外科医生来说依然是相对的手术禁区。

  何况,张英脑干里的这颗瘤子,已经大到惊人的地步,瘤子若再进一步压迫脑干,她的心跳和呼吸随时都会停止!

  “因为瘤子太大,已经将脑干挤压至1/5大小,医学影像检查结果上,几乎已经看不到脑干了。”——河南省人民医院、脑血管病医院脑血管病五病区及烟雾病亚专科主任、主任医师栗超跃说。

  作为张英的接诊医生和主刀医生,栗超跃说,相比术中,最让他们忐忑和担心的是术前患者的种种症状:

  术前,张英已经开始出现吞咽困难、呼吸节律不好等症状,这正是生命危险的前兆!可棘手的是不知道这颗肿瘤到底是从脑干上长出来的,还是与脑干粘连,或是只是压着脑干

  ?若是第一种情况,那患者将面临一场生死之劫。

  ?若是最后一种情况,那勉强算是不幸中的万幸。

  而张英一切的症状好像都指向瘤子长在脑干上,尤其是脑干上延髓的位置。

  栗超跃解释,延髓是脑干的组成部分之一,前面提到,脑干控制人的心跳、呼吸、意识等重要功能,而这些功能大部分由延髓控制。

  若真如此,希望渺茫!

  张英才32岁,想要保住性命,唯有手术一搏。

  ?预估的最好结果,可能是她术后要进重症病房,长期呼吸机辅助呼吸。

  ?而最坏的结果,则是患者术中呼吸、心跳停止,根本无法下手术台。

  即便如此,张英和家人一致选择拼一拼。

  02

  “生命禁区”里“拆弹”

  为了全方位保障手术的顺利开展,手术前,颅内动脉狭窄亚专科主任、主任医师朱良付为患者进行了造影,查看肿瘤周围的血供;

  麻醉与围术期医学科副主任医师容雄飞仔细制定麻醉方案以及术中突发状况应对方案……

  栗超跃手术团队则反复斟酌手术方案以及术中抢救方案,同时联系了神经外科重症病房做好了准备。

  当天下午13点30分,张英被推进手术室,围绕着她的,是栗超跃、赵黎明等组成的手术团队,麻醉医生、神经电生理监测医生等多学科团队。

  一切准备就绪,手术正式开始。

  栗超跃主刀,赵黎明、刘阳协助,为张英进行后颅窝肿瘤切除术。

  开颅、游离、暴露,主刀医生的每一步操作如同“拆弹”,都要非常小心、细致!

  因为瘤子太大,如果动作幅度过大,很容易刺激肿瘤再进一步压迫脑干,直接导致患者呼吸、心跳骤停!

  时间一分一秒地流逝……

  就在肿瘤显露出来的那一刻,栗超跃吓了一跳!因为从外观上看,像极了是膨大的血管!难道肿瘤长在脑干的血管上?这可是要命的。经过进一步的探查和分离,终于有了结果!

  肿瘤在神经和血管中穿行而过,只是紧紧压迫在了脑干上!

  算是不幸中的万幸。

  可即便如此,也不能像以往那样直接摘掉肿瘤,而是要一点一点地分离……

  比拇指稍大的“生命禁区”空间里,挤着一颗比鸡蛋还大的肿瘤,危险和摘除难度可想而知!

  18点50分,经过5个多小时的连续奋战,手术团队终于在每一步都如履薄冰的操作下,顺利地将肿瘤取出。

  让家属意想不到的是,张英的术后恢复效果!

  术后当天下午,张英就已经拔管,被送回了普通病房。

  第二天一早,她在护士长张婧爽的指导下开始饮食进水。

  第三天,张英已经开始下床走路。

  赵黎明介绍,目前患者正在按计划进行神经功能的康复和治疗,很快就能出院回家。

  这场“生死之战”,赢了!

  专家简介

  栗超跃

  医学博士,主任医师,硕士研究生导师,留美学者。

  擅长脑血管病的外科治疗,对动脉瘤、动静脉畸形、海绵状血管瘤及缺血性脑血管病(如烟雾病、颈内动脉闭塞)的诊断和外科手术有丰富经验,在脑和脊髓肿瘤(脑膜瘤、胶质瘤、听神经瘤)、脑出血、脑积水、颅脑损伤等神经外科疾病的诊断和治疗上有独到见解。

  2008年在“烟雾病”治疗上率先开展了“颅内外血管搭桥术”,现每年完成搭桥手术例数达300余例,年收治烟雾病患者近500例,全国领先。

  2015年在省内首次开展“应用颅内外血管搭桥术治疗颅内复杂动脉瘤”,同年开展了“联合应用颅内外血管搭桥术治疗颅内复杂肿瘤”;2017年在省内首次应用美兰造影剂开展复合手术室下“脊髓动静脉瘘夹闭术+脊髓血管造影术”;2018年在省内首次应用外周大血管(桡动脉)行“颅内大主干血管置换术”治疗颅内复杂动脉瘤;2018年多次应用外周大血管(大隐静脉)行“颅内高流量搭桥术”治疗颅内复杂动脉瘤。

  坐诊时间:周五上午(门诊东区);周二上午(国际医疗中心)

  赵黎明

  神经外科主治医师,医学博士,擅长脑血管病及颅内肿瘤的外科诊治。主攻颅内动脉瘤、烟雾病及颅内血管闭塞的外科手术治疗,与栗超跃主任在河南省率先开展应用颅内外血管搭桥术技术治疗缺血性脑血管病(如烟雾病)及复杂颅内动脉瘤,每年收治烟雾病患者近500人次,年完成颅内动脉瘤外科手术夹闭100余例。

 

  (来源:河南省人民医院)

ag娱乐体育导航 金沙官方直营 pt老虎机网址导航 澳洲国际VR火星1.5分彩时时彩平台怎么样 8dabet.com八达国际登入
凤凰888电子游戏直营网 彩票828开户直营网 256彩票现金 优信彩票在线开户 阿里彩票娱乐
大发彩票官方 杏彩官网 驴彩彩票平台 必赢彩票现金直营网 乐发彩票代理直营网
www.3158sun.com 彩17app下载直营网 百家乐游戏中心登入 淘彩票网站 大富彩票网app下载