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【开封市中医院】齐心协力 联合诊治——73岁老太“绝处逢生 ”

  “有惊无险,悬着的心终于可以放下了。”开封市中医院麻醉科主任董祥生长出一口气。现年73岁的张奶奶几天前在医院门诊就诊,就诊原因是其最近大便形状和习惯都和以往不一样,心中有些担心。在医生的建议下,张奶奶做了肠镜检查,检查结果为“乙状结肠肿瘤”,随后,张奶奶住院进行手术治疗。

  张奶奶病情较为特殊,患有风心病二尖瓣严重狭窄、 肺动脉高压 、重度慢阻肺等多种疾病,这种情况对麻醉科而言是极大的挑战。为了减少手术后的创伤,加速患者的康复,外科医生计划在腹腔镜下实施肿瘤手术切除并肠管吻合术。

  为了让麻醉手术风险降到最低,由医政科主持,心内科,呼吸内科,麻醉科和外科共同参与下的多学科合作会诊于7月30日上午11点进行,各科室就本科的相关疾病做出风险评估及急救预案处理流程意见。

  麻醉科董祥生主任根据会诊情况,和患者家属沟通手术麻醉风险,在征得患者及家属的同意后,结合各个科室的意见制定了麻醉方案。从双有创(有创动脉压,有创中心静脉压)的建立与监测,麻醉深度监测,体温的监测,再到麻醉诱导的平稳策略,术中维持肺的良好氧合,再到血管活性药物的应用,液体输注的精准把控以维持循环的稳定,保障心肌血供和氧供,最后为了减少麻醉镇痛药对苏醒的影响,切口给与长效局麻药物局部浸润麻醉,张奶奶与医生们一起顺利度过历时近3个小时的手术麻醉时间。麻醉实施的每一步,无不渗透着麻醉科倡导加速康复外科的理念和安全,无痛,舒适的观念。

  经过3小时的奋战,手术顺利完成,术后,张奶奶被送入重症监护室。目前,张奶奶生命体征平稳,家属对开封市中医院的诊疗技术非常满意。

  开封市中医院手术麻醉科于1976年建科,在几代麻醉人的不懈努力下,科室硬件设备和业务内涵实现了突飞猛进的发展。现在手术麻醉科拥有医护人员19人,麻醉医师7人,护理人员12人。其中,副主任医师1人,中级职称11人,初级职称7人。科室开放层流净化手术间8间,启用现代化手麻系统,拥有进口麻醉机2台,国产高端。麻醉机四台,进口麻醉深度监护仪3台,德国贝朗神经刺激仪一台,可视光棒一条,可视软镜一条,可视喉镜三套,便携式超声一台,体表升温治疗仪4台,足可满足现在开展的可视化技术操作。比如,超声引导下的动静脉穿刺置管,各类外周神经阻滞的麻醉及术后镇痛需要,具备紧急气道和困难气道的处理能力。开封市中医院手术麻醉科热忱为每一位手术患者安全度过围术期保驾护航。

 

  来源:开封市中医院

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